بررسی بیماری کجی سر در سگ و گربه – Head Tilt حیوانات
کج نگه داشتن مداوم و غیر طبیعی سر به یک سمت، بهعنوان Head Tilt شناخته میشود.
🚨یکی از مهمترین دلایل بروز Head Tilt در گربهها، عفونت گوش یا اوتیت است.
گوش سگ وظیفه گرفتن امواج صوتی از هوا و انتقال آنها به مغز را بر عهده دارد. این امواج از مجرای گوش عبور می کنند تا زمانی که با اعصابی که آنها را به صدا تبدیل می کند و امکان شنیدن را فراهم می کند، تماس پیدا کنند.
مجرای گوش به سه بخش تقسیم می شود. قسمت های خارجی، میانی و داخلی. مجرای گوش خارجی از قسمت بیرونی لاله گوش تا پرده گوش امتداد دارد. گوش میانی با پرده گوش شروع می شود و شامل استخوان ها و اعصاب گوش می شود. گوش داخلی نزدیک ترین قسمت به مغز است و شامل اندام هایی است که مسئول حفظ موقعیت مناسب هستند.
اگر گوش داخلی بصورت درست کار نکند، حیوان احساس سرگیجه می کند و مغز قادر به تشخیص ایستادن، چرخش، دراز کشیدن، چرخش نیست. شایع ترین ناهنجاری مرتبط با گوش میانی و داخلی، التهاب است که به آن التهاب گوش میانی یا اوتیت داخلی گفته می شود. اوتیت اصطلاح لاتین برای التهاب داخل گوش(با گوش داخلی اشتباه نگیرید!) است. گوش میانی و داخلی به قسمت هایی از گوش اطلاق می شود که ملتهب است. اوتیت خارجی به التهاب یا عفونت مجرای گوش خارجی اشاره دارد.
اوتیت چیست؟
اوتیت به التهاب یا عفونت گوش گفته میشود که ممکن است در نواحی خارجی، میانی یا داخلی گوش رخ دهد.
زمانی که عفونت به بخش میانی یا داخلی گوش گسترش پیدا کند، تعادل بدن حیوان مختل شده و کج شدن سر پدیدار میشود.
علائم بالینی عفونت گوش داخلی و میانی
• عدم تعادل نامتقارن (حیوان به سمت گوش مبتلا تلوتلو میخورد یا می افتد)
•کج کردن سر (معمولا به سمت گوش آسیب دیده)
• چرخیدن به دور خود (به سمت گوش مبتلا)
• نیستاگموس افقی یا مدور (حرکت غیر ارادی چشم)
• پنجه زدن، مالیدن به گوش
• ترشح از مجرای گوش خارجی
• درد هنگام لمس سر
تشخیص:
👈🏻اتوسکوپی
👈🏻تصویر برداری (رادیوگرافی و سی تی اسکن)
👈🏻بررسی سایتولوژیک ترشحات گوش :
اگر سایتولوژی وجود سلولها و باکتریهای التهابی را نشان دهد ، تشخیص اوتیت داخلی تایید می شود.
👈🏻کشت باکتریایی جهت انتخاب آنتی بیوتیک مناسب
اوتیت میانی و اوتیت داخلی معمولا بر اساس نتایج معاینه فیزیکی و معاینه کامل گوش تشخیص داده می شوند. یافتن علت دقیق التهاب گوش نیاز به آزمایشات بیشتری دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
شمارش کامل خون (CBC) و مشخصات بیوشیمیایی برای تعیین سلامت کلی حیوان
آرام بخش یا بیهوشی برای معاینه کامل، زیرا گوش ممکن است بسیار دردناک باشد
کشت و سیتولوژی هرگونه ترشح یا مایع داخل کانال برای تعیین علت التهاب. کشت می تواند علل باکتریایی را شناسایی کرده و به تعیین درمان آنتی بیوتیکی مناسب کمک کند. سیتولوژی می تواند انگل، قارچ، مخمر و برخی سرطان ها را تشخیص دهد.
علل عفونت گوش و کجی سر
التهاب داخل گوش می تواند دلایل متعددی از جمله باکتری ها، قارچ ها، مخمرها، انگل ها، اشیاء خارجی، ضربه، پولیپ و سرطان داشته باشد. عفونت گوش میانی معمولاً همراه با عفونت گوش خارجی رخ می دهد. سپس عفونت گوش داخلی می تواند به عنوان پیشرفت عفونت گوش میانی رخ دهد. به همین دلیل، تشخیص و درمان سریع عفونت گوش خارجی می تواند به طور قابل توجهی احتمال عفونت گوش میانی و/یا داخلی را کاهش دهد.
قارچ ها و مخمرها از علل شایع عفونت گوش خارجی هستند اما معمولاً در گوش میانی و داخلی یافت نمی شوند. مالاسزیا، آسپرژیلوس و کاندیدا برخی از قارچ ها / مخمرهایی هستند که در عفونت گوش دخیل هستند.
اجسام خارجی معمولاً فقط یک گوش را تحت تأثیر قرار می دهند. ریشک های گیاهی یا چمنی معمولاً علت آن هستند.
تروما یک علت شایع نیست زیرا گوش میانی و داخلی به خوبی با پوشش استخوانی محافظت می شود.
پولیپ ها می توانند از گوش میانی منشا گرفته، پرده گوش را فشار دهند و در مجرای گوش خارجی دیده شوند.
انواع مختلفی از سرطان در گوش میانی و داخلی یافت شده است. برای گوش میانی، کارسینوم سلول سنگفرشی، فیبروسارکوم و لنفوم شایع ترین هستند. برای گوش داخلی، نوروفیبروسارکوم، مننژیوم و کارسینوم ممکن است.
اگر اوتیت میانی/اینترنا به طور مناسب درمان نشود، ناشنوایی یک اثر دائمی احتمالی است. علائم التهاب گوش میانی و داخلی بسته به اینکه کدام قسمت از گوش آسیب دیده و شدت عفونت متفاوت است.
مراقبت در منزل و پیشگیری
هیچ مراقبت خانگی برای اوتیت میانی یا اوتیت داخلی وجود ندارد. اگر حیوان خانگی شما علائم عفونت گوش میانی یا داخلی را نشان می دهد، به دامپزشک خود مراجعه کنید.
درمان سریع و کامل عفونت گوش خارجی می تواند خطر ابتلا به اوتیت میانی و اوتیت داخلی را تا حد زیادی کاهش دهد.
برای سگ هایی که زیاد در پارک بازی میکنند یا زمانی را در مناطق جنگلی می گذرانند، معاینه مکرر گوش به دنبال اشیاء خارجی مانند جوموشی می تواند به کاهش احتمال اوتیت مدیا/اینترنا ناشی از جسم خارجی کمک کند.
درمان اوتیت داخلی/مدیا در سگ و گربهها
درمان باید حتما توسط دامپزشک صورت گیرد . هدف از درمان اوتیت میانی یا اوتیت داخلی از بین بردن علت التهاب و ایجاد تهویه و زهکشی است. درمان ها بسته به علت التهاب متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
از آنجایی که بیشتر عفونتهای گوش میانی/داخلی پیشرفت عفونت گوش خارجی است، شستشوی گسترده و تمیز کردن مجرای گوش خارجی اغلب قبل از معاینه گوش میانی ضروری است.
شستشوی اولیه مجرای گوش با نمک گرم (محلول آب نمک)
پیش از استفاده از قطرههای گوش حتما از سلامت پرده صماخ مطمئن شوید!
برداشتن هر جسم خارجی
آنتی بیوتیک خوراکی به مدت 3-6 هفته برای عفونت های باکتریایی، قارچی و مخمری
در صورت استفاده از داروهای گوش باید با احتیاط استفاده شود. معمولاً شستشوی گوش و آنتی بیوتیک های خوراکی عفونت را برطرف می کند. برای علل انگلی التهاب، داروهای ضدانگلی ممکن است ضروری باشد.
اگر عفونت به درمان مقاوم باشد یا اگر پولیپ یا سرطان علت التهاب باشد، ممکن است جراحی لازم باشد. اگر التهاب پیشروی کرده و گوش داخلی را نیز در بر بگیرد، جراحی احتمال بیشتری دارد.
👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
🔴 در گربهها و سگها اگر اوتیت خارجی به موقع درمان نشه، میتونه به گوش میانی و داخلی گسترش پیدا کنه.
🔴 در صورت عدم درمان اوتیت داخلی، عفونت میتواند به ساقه مغز گسترش یابد و منجر به عوارض عصبی شدید شود.