کاربرد قطره چشمی کتورولاک برای سگ‌ها و گربه‌ها

کتورولاک ترومتامین، که معمولاً با نام Acular® شناخته می‌شود، یک داروی موضعی است که برای درمان انواع خاصی از التهاب در چشم سگ‌ها و گربه‌ها استفاده می‌شود.
کتورولاک تولید پروستاگلاندین‌ها را مهار می‌کند. مهار این هورمون به کاهش پاسخ التهابی در چشم کمک می‌کند.
کتورولاک متعلق به دسته‌ای از داروها به نام داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی است.
کتورولاک یک داروی تجویزی است و فقط می‌توان آن را از دامپزشک یا با نسخه دامپزشک تهیه کرد.
این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای استفاده در حیوانات تأیید نشده است، اما به صورت قانونی توسط دامپزشکان به عنوان یک برچسب اضافی تجویز می‌شود.

موارد استفاده از قطره چشمی کتورولاک در سگ و گربه

کتورولاک (Ketorolac) یک ضدالتهاب غیراستروئیدی است که عمدتاً به صورت قطره چشمی ۰/۵٪ برای کنترل التهاب‌های داخل چشمی در حیوانات خانگی به‌کار می‌رود. این دارو به‌ویژه زمانی مفید است که مصرف طولانی‌مدت کورتیکواستروئیدها (استروئیدها) به‌دلیل عوارض احتمالی، مناسب نباشد.

• یووئیت و ایریت قدامی (Anterior Uveitis & Iritis):
  برای کاهش درد، قرمزی و حساسیت نوری ناشی از التهاب لایه‌های داخلی چشم.
• یووئیت‌های مزمن که نیاز به کنترل طولانی‌مدت دارند:
  • گربه‌ها: یووئیت قدامی مزمن که ممکن است به درمان پایدار و طولانی احتیاج داشته باشد.
  • سگ‌ها: یووئیت القاشده توسط عدسی (Lens-induced uveitis) که پس از التهاب یا تغییرات عدسی (مثل کاتاراکت) رخ می‌دهد.
  • حیوانات دیابتی: وقتی استروئیدها می‌توانند قند خون را افزایش دهند، کتورولاک گزینه محافظه‌کارانه‌تری است.
• پیش از جراحی و پس از جراحی‌های چشمی (به‌ویژه کاتاراکت):
  برای پیشگیری/کاهش یووئیت پساجراحی و کمک به راحتی بیشتر بیمار؛ معمولاً طبق نظر دامپزشک از مدتی قبل از عمل شروع و مدتی بعد از عمل ادامه می‌یابد.
• ورم ملتحمه آلرژیک فصلی:
  با توجه به کاربرد گسترده در انسان، می‌تواند در سگ‌ها و گربه‌ها نیز به کاهش خارش، ریزش اشک و قرمزی ناشی از آلرژی فصلی کمک کند.

چه زمانی کتورولاک بر استروئیدها ترجیح دارد؟

• وقتی خطرات استروئید (مثل افزایش فشار داخل چشم، تشدید قند خون در دیابتی‌ها یا لزوم پرهیز از مصرف طولانی‌مدت) مطرح است.
• زمانی که نیاز به کنترل ملایم تا متوسط التهاب مزمن داریم و می‌خواهیم عوارض سیستمیک استروئیدها را دور بزنیم.
• در برخی برنامه‌های پروتکل‌های قبل/بعد از جراحی برای مهار التهاب بدون تداخل با ترمیم بافتی مورد نظر دامپزشک.

آیا کتورولاک می‌تواند جایگزین کامل استروئیدها شود؟
خیر؛ در برخی یووئیت‌های شدید، استروئیدها همچنان مؤثرترند. اما در موارد مزمن یا در بیماران دیابتی/حساس به استروئید، کتورولاک می‌تواند گزینه اصلی یا مکمل باشد—تصمیم نهایی با دامپزشک است.

احتیاط‌ها و عوارض جانبی کتورولاک در سگ و گربه

اگرچه کتورولاک در صورت تجویز صحیح توسط دامپزشک دارویی ایمن و مؤثر به شمار می‌رود، اما مانند هر داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) می‌تواند در برخی حیوانات عوارضی ایجاد کند. آگاهی از این نکات به صاحبان حیوانات کمک می‌کند تا در کنار استفاده از دارو، سلامت چشم و بدن حیوان خود را بهتر مدیریت کنند.

موارد منع مصرف

• حساسیت یا آلرژی: در حیواناتی که سابقه حساسیت یا واکنش آلرژیک به کتورولاک یا سایر داروهای NSAID (چه موضعی و چه سیستمیک) دارند، نباید از این دارو استفاده شود.
• وجود خونریزی داخل چشم یا اختلالات انعقادی: کتورولاک می‌تواند توانایی پلاکت‌ها در لخته‌سازی را کاهش دهد و احتمال خونریزی را افزایش دهد. بنابراین در حیواناتی با خونریزی چشمی یا مشکلات انعقادی، استفاده از آن ممنوع است.
• زخم قرنیه (Corneal Ulcer): از آنجایی که کتورولاک می‌تواند ترمیم زخم را به تعویق بیندازد، در حیواناتی که زخم فعال قرنیه دارند نباید تجویز شود.
• بیماری گلوکوم (آب‌سیاه چشم): این دارو در موارد گلوکوم توصیه نمی‌شود و لازم است فشار داخل چشم (IOP) پس از مصرف تحت نظر دامپزشک کنترل گردد.

نکات احتیاطی در مصرف

• جراحی چشم: کتورولاک می‌تواند خطر خونریزی حین یا بعد از جراحی چشم (به‌ویژه در مصرف قبل از عمل) را افزایش دهد. همچنین در فاز ترمیم بافتی پس از جراحی باید با احتیاط فراوان استفاده شود.
• مرحله ترمیم زخم: در دوران بهبود بعد از عمل یا آسیب قرنیه، مصرف دارو باید محدود یا با دوز و زمان‌بندی خاص انجام شود.
• مصرف همزمان با سایر داروها: کتورولاک می‌تواند با برخی داروها تداخل داشته باشد، به‌ویژه کورتیکواستروئیدها. مصرف همزمان این داروها باید تنها تحت نظر دامپزشک و با برنامه‌ریزی دقیق انجام شود.

عوارض جانبی احتمالی

• افزایش خطر خونریزی (به‌ویژه در جراحی یا حیوانات مبتلا به مشکلات انعقادی)
• تاخیر در روند بهبود زخم‌ها
• تحریک یا سوزش ملایم در چشم پس از استفاده موضعی (در برخی حیوانات)
• نادر: واکنش‌های آلرژیک مانند قرمزی شدید، تورم پلک یا ترشح بیش از حد

توصیه به صاحبان حیوانات

• در طول درمان با کتورولاک، حیوان خود را از نظر علائم غیرعادی مانند قرمزی بیشتر، درد، یا خونریزی به دقت تحت نظر داشته باشید.
• اگر حیوان شما داروهای دیگری مصرف می‌کند (به‌ویژه داروهای چشمی یا داروهای ضدالتهاب)، قبل از مصرف کتورولاک حتماً دامپزشک را مطلع کنید.
• در صورت مشاهده هرگونه عارضه جدی، مصرف دارو را قطع کرده و سریعاً به دامپزشک مراجعه کنید.

دوز قطره کتورولاک در سگ و گربه

لطفا توجه داشته باشید: همیشه قبل از دادن هر نوع دارو به حیوان خانگی خود با دامپزشک خود صحبت کنید.

دارو هرگز نباید بدون مشورت با دامپزشک خود تجویز شود.

کتورولاک معمولاً ۲ تا ۳ بار در روز برای درمان یووئیت فعال یا ورم ملتحمه و ۱ تا ۲ بار در روز برای کنترل یووئیت مزمن تجویز می‌شود.

به عنوان یک درمان کمکی برای جراحی داخل چشمی، کتورولاک ممکن است ۲ تا ۳ بار در روز طی دو روز قبل از جراحی یا ۲ تا ۳ دوز درست قبل از جراحی تجویز شود. سپس می‌توان آن را تا چند روز پس از جراحی ادامه داد.

مدت زمان تجویز به بیماری تحت درمان، پاسخ به دارو و ایجاد هرگونه عوارض جانبی بستگی دارد.

برای راهنمای جامع صدها داروی سگ و گربه، کتابخانه دارویی دامپزشکی drpet24.com را مرور کنید.

نکات عملی برای صاحبان حیوانات

• خودسرانه از قطره‌های انسانی استفاده نکنید. حتی اگر نام دارو یکسان است، دوز و برنامه مصرف در حیوانات باید توسط دامپزشک تعیین شود.
• اگر اشک‌ریزی شدید، تورم، درد، یا بدتر شدن قرمزی پس از مصرف دیدید، مصرف را متوقف کرده و با دامپزشک تماس بگیرید.
• در صورت وجود زخم فعال قرنیه یا سابقه حساسیت دارویی، دامپزشک ممکن است از کتورولاک صرف‌نظر کند یا درمان دیگری را جایگزین کند.